Знакомство с гигиеной Гигиена как наука Факторы формирующие здоровье населения Влияния среды обитания на здоровье населения Гигиена как наука Эпидемиология инфекционного процесса
Эпидемиология изучает условия возникновения инфекционных болезней и механизмы передачи их возбудителей, а также разрабатывает мероприятия по их предупреждению. Эпидемический процесс включает 3 компонента:
- источник инфекции - различные одушевлённые и неодушевлённые объекты внешней среды, содержащие и сохраняющие патогенные микроорганизмы, - резервуары инфекции, но их роль в заболеваемости человека не одинакова. Для большинства инфекций человека основной резервуар и источник - больной человек, в том числе лица, находящиеся в инкубационном периоде (ранние носители) и на этапах реконвалесценции, либо бессимптомные (контактные)
- механизм, пути и факторы передачи возбудителя;
- восприимчивый организм или коллектив, отсутствие одного из компонентов прерывает течение эпидемического процесса.
Перспективное развитие гигиенической науки и санитарно-эпидемиологической службы в нашей стране определяется принятой
Конституцией Российской Федерации (12 декабря 1993 г.) "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан".Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ф3 (ред. От 29.12.2015)"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016).
30 марта 1999 года Постановлением Правительства Российской Федерации №52-РФ принят Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания; санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - это состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности и установлены основополагающие направления деятельности санитарно-эпидемиологической службы по контролю за обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия.
30 июня 2004 года принято Постановление Правительства РФ № 322 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека" Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека осуществляет следующие полномочия:
1. Осуществляет контроль (надзор) за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей, в области потребительского рынка и обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов, требований к организации питания,
в том числе:
- Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор);
- Федеральный государственный контроль (надзор) в области защиты прав потребителей;
- Санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации;
- Федеральный государственный контроль (надзор) за соблюдением законодательства Российской Федерации о защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и (или) развитию;
- Федеральный государственный лицензионный контроль (надзор) за деятельностью в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных;
- Федеральный государственный лицензионный контроль (надзор) за деятельностью в области использования источников ионизирующего излучения;
2.Осуществляет в соответствии с законодательством Российской Федерации лицензирование отдельных видов деятельности;. устанавливает критерии качества питьевой воды, горячей воды; требования к организации питания и качеству пищевых продуктов, включая нормы обеспечения питанием, направленные на сохранение и укрепление здоровья человека.
3.Регистрирует:
- Впервые внедряемые в производство и ранее не использовавшиеся химические, биологические вещества и изготовляемые на их основе препараты, потенциально опасные для человека (кроме лекарственных средств); отдельные виды продукции, представляющие потенциальную опасность для человека (кроме лекарственных средств); отдельные виды продукции, в том числе пищевые продукты, впервые ввозимые на территорию Российской Федерации; лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов;
- Устанавливает причины и выявляет условия возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);
- Информирует органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и население о санитарно-эпидемиологической обстановке и о принимаемых мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения; готовит предложения о введении и об отмене на территории Российской Федерации, субъектов Российской Федерации ограничительных мероприятий (карантина) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- Организует в установленном порядке ведение социально-гигиенического мониторинга исследование и анализ результатов из объектов внешней среды (вода, воздух, почва, продукты питания, ионизирующие и неионизирующие излучения);
- Устанавливает порядок проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний, токсикологических, гигиенических и иных видов оценок соблюдения санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований, а также выдачи по их результатам санитарно-эпидемиологических заключений;
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в целях реализации полномочий в установленной сфере деятельности имеет право:
- Организовывать проведение необходимых исследований, испытаний, экспертиз, анализов и оценок, в том числе научных исследований по вопросам осуществления надзора в установленной сфере деятельности;
- Давать юридическим и физическим лицам разъяснения по вопросам, отнесенным к компетенции Службы; запрашивать и получать сведения, необходимые для принятия решений по отнесенным к компетенции Службы вопросам; привлекать в установленном порядке для проработки вопросов установленной сферы деятельности научные и иные организации, ученых и специалистов;
- Пресекать факты нарушения законодательства Российской Федерации в установленной сфере деятельности, а также применять предусмотренные законодательством Российской Федерации меры ограничительного, предупредительного и профилактического характера, направленные на недопущение и (или) ликвидацию последствий нарушений юридическими лицами и гражданами обязательных требований в установленной сфере деятельности;
Распоряжением N 23-р Правительства Российской Федерации от 13 января 2005 г., приказом №»5 Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 января 2005 г созданы территориальные управления Роспотребнадзора и федеральные государственные учреждения здравоохранения - центры гигиены и эпидемиологии, подведомственные Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
В настоящее время в России работает 27 научно-исследовательских институтов медико-профилактического профиля и 30 медико-профилактических кафедр в медицинских Вузах. Всего в России свыше 13 тысяч врачей санитарно-противоэпидемиологического профиля.